風疹ワクチン

平成25年は風疹の記録的な大流行がありました。患者の７割以上は男性で、うち20代～40代が約８割を占めました。しかし一方、20～40代の女性の3.9％が風疹への抗体を持っておらず、14.0％では感染予防には不十分である低い抗体価であると言われており、妊娠前のワクチン接種が必要です。

風疹の抗体を持たない、又は低い抗体価の妊娠中の女性が風疹にかかると、母体を通じて胎児がウイルスに感染し、生まれてくる赤ちゃんに「耳が聞こえにくい」、「目が見えにくい」、「生まれつき心臓に病気がある」、「精神や身体の発達が遅い」などの障害（先天性風疹症候群）が生じるおそれがあるためです。

1. 昭和37年4月2日～昭和54年4月1日中学生の時に女性のみを対象として、学校で集団接種が行われていたため、女性は抗体を持っている確率が高いですが、男性は定期接種制度が行われていないので、風疹の免疫がない人が多い世代です。
2. 昭和54年4月2日～昭和62年10月1日生まれの方男女とも中学生の時に予防接種を受ける対象になっていましたが、中学生のときに個別に医療機関で予防接種を受ける制度であったため、接種率が低く、風疹の免疫がない人が多い世代です。
3. 昭和62年10月2日～平成2年4月1日生まれの方男女とも幼児のときに予防接種を受ける対象となり接種率は比較的高いのですが、自然に風疹に感染する機会がさらに減少したため、接種を受けていない人には風疹の免疫がない人が比較的多い世代です。

麻疹ワクチン

麻疹も風疹と同様、妊娠中には注意が必要です。妊娠中に麻疹にかかっても、胎児の奇形が増加することはありませんが、麻疹にかかったことがなく、ワクチン接種もしていない女性が、妊娠中に麻疹にかかった場合、陣痛促進剤を投与した時のように、強い子宮の収縮を起こすことがあります。

妊娠初期で麻疹にかかると31％が流産するほか、中期以降でも9％が流・死産、24％が早産すると報告されています。

現在は幼児期に風疹・麻疹の混合ワクチン（ＭＲワクチン）が定期接種化されていますが、1978年前後にうまれた人のワクチン接種率が低いことがわかっており、注意が必要です。

風疹と麻疹のワクチンは妊娠中接種できないため、妊娠する前に予防接種を受けておくことが重要です。妊娠中の予防接種は避け、予防接種を受けてから約2か月は、妊娠を避けるようにしてください。産後は、授乳中でも風疹の予防接種を受けることができます。

インフルエンザ

毎年空気が乾燥する冬に流行するため、10月頃から接種を開始します。特に妊婦さんがかかると重症化しやすいため、妊婦への予防接種はむしろ推奨されています。当院では、安全性を考慮して保存剤無添加（チメロサールフリー）のプレフィルドタイプを採用しています。

子宮頸がん

因果関係がはっきりしない痛みや脱力といった副作用について、ニュースでも話題になりましたが、子宮頸がんワクチン特有の副作用というよりは予防接種全般にあり得る副作用であるという見解が採用されつつあります。

思春期の女子に接種することが多いため、恐怖心や迷走神経反射を起こさないよう、注意深く接種することが必要です。全部で3回接種が必要です。

Ｂ型肝炎

母子感染によって既にキャリアである人が少なからずいる病気です。

ワクチンで防げる唯一の肝炎です。他人の血液や体液に触れることがある医療従事者や、介護従事者は必ず受けましょう。現在日本では、母子感染を防ぐため、Ｂ型肝炎ウイルスをもつ母親から産まれた赤ちゃんには全例、合計3回、ワクチンを接種しています。

費用（税抜）

1. 風疹ワクチン：5000円
2. 麻疹ワクチン：5000円
3. 風疹麻疹混合ワクチン（ＭＲワクチン）：10000円
4. インフルエンザワクチン：4500円
5. 子宮頸がんワクチン：3回50000円
6. Ｂ型肝炎ワクチン：3回15000円